Das etwas andere Wissen

Wer war eigentlich… Moriz Kaposi?

Als Moriz Kaposi 1872 erstmals das Kaposi Sarkom beschrieb, ahnte er vermutlich nicht, dass diese Entität im Rahmen von HIV/AIDS noch viel grössere Berühmtheit erlangen würde. Ihn beschäftigte viel mehr eine andere Geschlechtskrankheit: Die Syphilis. [...]

Obstruktive Schlafapnoe

Schlafbezogene Atmungsstörungen – Klinik, Diagnostik und Therapie

Schlafbezogene Atmungsstörungen sind häufig. Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) besitzt den Charakter einer Volkskrankheit. Die Prävalenz der obstruktiven Schlafapnoe steigt in den westlichen Industrieländern bedingt durch die zunehmende Häufigkeit der Adipositas, die Überalterung und durch den [...]

Chronische Wunden

Moderne Wundversorgung – ein Update

Bei Wundheilungsstörungen ist eine interdisziplinäre Diagnostik empfehlenswert. Neben einer Behandlung der Grunderkrankung ist die lokale Wundbehandlung die wichtigste Säule der Therapie. M.O.I.S.T ist ein modernes Konzept für die Lokaltherapie. Bei der individuellen Wundversorgung gilt es, [...]

Tinnitus

Entstehung, Abklärung und Behandlung

Tinnitus wird definiert als das Wahrnehmen von Geräuschen wie beispielsweise Pfeifen, Sausen, Dröhnen, Rauschen oder Zischen, denen keine äussere Schallquelle zugeordnet werden kann. Von einem Tinnitus zu unterscheiden sind akustische Halluzinationen, wie sie bei gewissen [...]

Adulte ADHS

Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung und Ko(morbiditäten)

Gerade bei der adulten Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung spielt das Thema Komorbidität/Differenzialdiagnose eine nicht zu unterschätzende Rolle. Experten gehen davon aus, dass bei einem Grossteil der Betroffenen noch weitere begleitende Erkrankungen vorliegen. Nicht selten werden jedoch nur diese [...]

Häusliche Gewalt in der Hausarztpraxis

Opfer vertrauen sich nur selten an

Das Total der Gewaltstraftaten rund um Häusliche Gewalt (HG) nimmt seit 2011 in der Schweiz kontinuierlich zu. Durchschnittlich stirbt in der Schweiz alle zwei Wochen eine Person aufgrund häuslicher Gewalt. Dies obwohl präventive multimodale Ansätze [...]

Impfempfehlungen

Pneumokokkenimpfung – für welche Risikogruppen sinnvoll?

Während der Coronapandemie ist es in der Schweiz zu einer Versorgungsknappheit beim Pneumokokken-Impfstoff gekommen. Deshalb wurde eine Ersatzimpfempfehlung herausgegeben. Die Durchimpfung von Kleinkindern hat zu einer deutlichen Abnahme der schweren Pneumokokkenerkrankungen geführt. Für diese Risikogruppe [...]

Vitaminsupplementierung

COVID-19 und Vitamin D: Bei den Fakten bleiben

Aktuelle wissenschaftliche Publikationen haben die Debatte um eine mögliche protektive Rolle einer Vitamin D-Supplementation für einen schweren COVID-19-Verlauf wieder in den Fokus gerückt. Bei der Interpretation der Studien­befunde gilt es aber zu berücksichtigen, dass es [...]

Schweizerische Vereinigung gegen die Osteoporose (SVGO)

Toolbox für das Osteoporose-Management: Update der Empfehlungen

Osteoporose ist ein weitreichendes Gesundheitsproblem, aber es gibt heut­zutage eine Vielzahl an präventiven und therapeutischen Möglichkeiten. Für patientenadaptierte Vorbeugung und Behandlung sind Früherkennung und Risikostratifizierung wichtige Voraussetzungen. Die Schweizerische Vereinigung gegen Osteoporose hat 2020 ihre [...]

Allergische Rhinitis: Sublinguale spezifische Immuntherapie

Allergenextrakte unter der Zunge zergehen lassen

Eine allergenspezifische Immuntherapie ist aktuell die einzige kausale Therapie zur Behandlung von Soforttypallergien wie allergischer Rhinitis. Im Unterschied zu symptomatischen Therapien besteht das Ziel darin, eine anhaltende immunologische Toleranz gegen die Allergieauslöser zu erreichen. Die [...]

Vom Symptom zur Diagnose

Gelenkdiagnostik: Osteochondrosis dissecans des Sprunggelenks

In einem späten Krankheitsstadium kann es zu einer Ablösung und Ausstossung eines Knochen-Knorpel-Stückes (Dissekat oder Gelenkmaus) aus seinem Lager (Mausbett) in den Gelenkraum kommen. Dies führt zu schmerzhaften Einklemmungen und Gelenkblockierungen. Zur Diagnosestellung ist die [...]

Primäre Kopfschmerzen

Multimodales Management von Spannungskopfschmerzen

Als Basis für eine differenzierte Diagnose und Behandlung ist eine sorgfältige Anamnese entscheidend. Spannungskopfschmerzen machen über 90% aller primären Kopfschmerzsymptomatiken aus. Lifestyle-Massnahmen sind ein wichtiger Grundpfeiler der Therapie und lassen sich kombinieren mit schmerz­lindernden Medikamenten [...]

«Mild Cognitive Impairment» (MCI)

Wie kann die Progredienz verzögert werden?

Patienten mit «Mild Cognitive Impairment» (MCI) haben ein erhöhtes Risiko, eine manifeste dementielle Erkrankung zu entwickeln. Die Evidenzlage zu medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten, welche das Fortschreiten der neurokognitiven Beeinträchtigungen verlangsamen, ist uneinheitlich. Punkto Lebensqualität und Adhärenz sind nebenwirkungsarme [...]

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)

Positionspapier zum aktuellen Einsatz von SARS-CoV-2-Impfstoffen

Das Swiss Research and Communication Network on Inflammatory Bowel Disease (IBD-net) empfiehlt, dass alle Patienten mit Chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) gegen SARS CoV-2 geimpft werden sollten. Diese Einschätzung basiert auf einer Nutzen-Risiko-Einschätzung für diese Patientengruppe unter [...]

Versorgungssicherheit

Ressourcen im Gesundheitswesen ausschöpfen

Die Pandemie hat uns vor Augen geführt, welche zentrale Rolle das Gesundheitswesen unvermittelt einnehmen kann. Unerlässlich ist es daher, die Versorgungssicherheit zu gewährleisten und entsprechend alle Ressourcen auszuschöpfen. Einen Beitrag dazu leistet die von der [...]

Importance des inhibiteurs de la COMT dans le traitement de la maladie de Parkinson

Au fil du temps, les effets du traitement de la maladie de Parkinson par la L-Dopa peuvent fluctuer. Ensuite, le traitement de la dyskinésie et des fluctuations motrices induites par la L-Dopa représente la tâche [...]

Morbus Parkinson

Stellenwert von COMT-Hemmern in der Parkinson-Therapie

Im Laufe der Zeit kann es in der Parkinson-Therapie mit L-Dopa zu Wirkungsschwankungen kommen. Dann stellt die Behandlung L-Dopa induzierter Dyskinesien und motorischer Fluktuationen die wichtigste Aufgabe in der klinischen Praxis dar. Eine zusätzliche Blockade [...]

Lumbale Rückenschmerzen

Frühzeitige Differenzierung lohnt sich

Einer der häufigsten Konsultationsgründe in der hausärztlichen Praxis und auf der Notfallstation sind lumbale Rückenschmerzen. Ein systematischer Review aus dem Jahr 2012 schätzte die globale Punktprävalenz von aktivitätseinschränkenden Rückenschmerzen >1 Tag auf 12% und die [...]