Arzneimittel-Auswirkungen im Gastrointestinaltrakt

Nebenwirkungen an Dünn- und Dickdarm

Eine Vielzahl von Medikamenten kann zu Arzneimittelnebenwirkungen an Dünn- und Dickdarm führen. Der Fokus soll auf die wichtigsten gastrointestinalen Arzneimittelnebenwirkungen und deren wichtigste Auslöser gelegt werden. Die fünf wesentlichen gastrointestinalen Symptome, die hier diskutiert werden, [...]

Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung

NAFLD und Diabetes – ein gefährliches Duo

Die Prävalenz von nicht-alkoholischer Lebererkrankung (NAFLD) und Typ-2-Diabetes nimmt weltweit zu. Adipositas, Fettstoffwechselstörungen und Insulin­­resistenz sind wesentliche Risikofaktoren für NAFLD und Steatohepatitis (NASH). Durch gezieltes Screening und adäquate Massnahmen können leberspezifische und diabetesbezogene Folgen und [...]

Darmkrebs-Screening

Charta 2021 – Interprofessionelle Kooperation zur Dickdarmkrebsvorsorge

Die Krebsliga Schweiz empfiehlt, ab dem 50. Lebensjahr regelmässige Darmkrebs-Früherkennungsuntersuchungen durchzuführen. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass Vorsorge-Koloskopie mit einer Verringerung der Inzidenz- und Mortalitätsraten assoziiert ist. Die interprofessionelle Charta 2021 setzt sich für einen erleichterten [...]

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)

Positionspapier zum aktuellen Einsatz von SARS-CoV-2-Impfstoffen

Das Swiss Research and Communication Network on Inflammatory Bowel Disease (IBD-net) empfiehlt, dass alle Patienten mit Chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) gegen SARS CoV-2 geimpft werden sollten. Diese Einschätzung basiert auf einer Nutzen-Risiko-Einschätzung für diese Patientengruppe unter [...]

Stratification des patients atteints de MICI

«J’espère que nous pourrons bientôt identifier le traitement optimal pour chaque patient.»

La Professeure Janneke Van der Woude, gastro-entérologue hollandaise au centre Erasmus University Medical Center de Rotterdam, explique l’importance croissante de la stratification des patients dans la prise en charge des MICI lors d’une interview accordée [...]

Oberbauchbeschwerden abklären – die Weichen richtig stellen

Differenzialdiagnostik spielt eine wichtige Rolle bei der Abklärung von Schmerzen im Epigastrium. Das richtige Interpretieren von Leitsymptom, Schmerz­muster und Lokalisation kann wegweisend sein für eine erfolgreiche Therapie. Es gibt eine Vielzahl möglicher Ursachen von Leber-, [...]

Leberwerte

Bei Transaminasenerhöhung auf Virushepatitiden testen

Veränderte Leberwerte sind nicht selten Zufallsbefunde im Rahmen einer Routinediagnostik. Fettleber, Alkoholabusus und Virushepatitiden sind die häufigsten Ursachen erhöhter Transaminasen. Oft liegen mehrere Lebererkrankungen gleichzeitig vor. Bei einem positiven Hepatitis B- oder C-Testbefund, kann die [...]

Lynch-Syndrom

Vom Verdacht zum richtigen Management

Das Lynch-Syndrom, auch bekannt als HNPCC (hereditäres nicht-polypöses kolorektales Karzinom), ist die häufigste erbliche Ursache kolorektaler Karzinome weltweit. Neben vorbeugenden Operationen kommt auch Aspirin zur Krebsprophylaxe zum Einsatz. Wann sollte man an das Vorliegen eines [...]

Koloskopie

Früherkennung von Darmtumoren kann Leben retten

Je früher Darmkrebs entdeckt wird, umso grösser sind die Heilungschancen. Deshalb sind Früherkennungsuntersuchungen vor allem bei der älteren Bevölkerung sehr wichtig. Bei Patienten über 50 Jahren wird Koloskopie als Routineuntersuchung empfohlen. Dadurch können gutartige Polypen [...]

Chronische Obstipation

Wie Laxanzien die Verdauung wieder in Schwung bringen

Verstopfung ist für die Betroffenen sehr unangenehm und führt zu einer deutlichen Einschränkung der Lebensqualität. Die meisten Patienten wünschen sich eine rasche und effektive Linderung der Beschwerden. Bei chronischer Obstipation wird eine Stufentherapie empfohlen. Konventionelle [...]

Nicht resektables Magenkarzinom

Immuntherapie auf dem Vormarsch

Die Prognose des fortgeschrittenen Magenkarzinoms ist nach wie vor äusserst ungünstig. Neue Behandlungsansätze sind dementsprechend dringend nötig. Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Therapie mit Checkpoint-Inhibitoren schon in naher Zukunft einen höheren Stellenwert bekommen [...]

BRAFV600E-mutiertes metastasiertes Kolorektalkarzinom (mCRC)

Ein Expertenpanel sieht in der Zweifachblockade Encorafenib kombiniert mit Cetuximab einen beträchtlicher Zusatznutzen bei der Behandlung des metastasierten Kolorektalkarzinoms mit BRAFV600E-Mutation nach systemischer Vortherapie. So das Fazit einer aktuellen Nutzenbewertung.

Die Zweifachblockade bestehend aus dem BRAF-Inhibitor Encorafenib (BRAFTOVI®) [1] und dem anti-EGFR-Antikörper Cetuximab ist seit Juni 2020 zur Behandlung von Patienten mit BRAFV600E-mutiertem metastasierten Kolorektalkarzinom (mCRC), die bereits eine systemische Vortherapie erhalten haben, durch die [...]

Reflux

Auch für den Pneumologen von Interesse

In westlichen Ländern sind ca. 20% der Bevölkerung von GERD (gastroesophageal reflux disease) betroffen. Normalerweise führt der Weg zum Gastroenterologen, doch da sich der Nahrungsweg und der Luftweg in Höhe des Larynx kreuzen, kann ein [...]

Gastrointestinale Tumoren

Neueste wissenschaftliche Erkenntnisse und Real-life Daten

Die best gescorten Abstracts im Bereich gastrointestinale Tumoren zeigen eine Bandbreite an vielversprechenden neuen Erkenntnissen. So konnten erste Daten zur Erstlinientherapie des fortgeschrittenen hepatozellulären Karzinoms genauso vorgestellt werden wie Real-life Daten aus der Pankreas-Plattform. Ebenso [...]

Kopf-Hals-Tumoren

Speicheldrüsenkarzinome: Grundlagen und pharmakologische Interventionen

Speicheldrüsenkarziome sind eine seltene Form maligner Erkrankungen, die Allerdings eine hohe Heterogenität aufweisen. Daher sollte ein molekulares Profiling zur Therapiestratifizierung herangezogen werden. Je nach Subentität können unterschiedliche pharmakologische Interventionen greifen. Dennoch ist aktuell eine chirurgische [...]

Funktionelle gastrointestinale Störungen

Mikrobiom im Magen-Darm-Trakt – ein fragiles Gleichgewicht

Bei funktionellen Magen-Darm-Beschwerden handelt es sich um eine komplexe multifaktorielle Erkrankung. Wie bei anderen Krankheitsbildern gibt es zunehmend mehr Hinweise darauf, dass Veränderungen der intestinalen Mikroflora pathogenetisch bedeutsam sind. Bislang gibt es keine kausale Therapie [...]

Hämorrhoidalleiden: S3-Leitlinie

Meistens ist eine konservative Therapie ausreichend

Neben ballaststoffreicher Ernährung und Beeinflussung des Defäkationsverhaltens stehen verschiedene medikamentöse Behandlungsoptionen zur Verfügung. Als Interna haben sich flavonoidhaltige Kombinationspräparate aus Diosmin und Hesperidin als wirksam erwiesen. Perianal oder rektal anzuwendende Hämorrhoidalia werden zur symptomatischen Beschwerdelinderung [...]

Bauchkrämpfe und -schmerzen

Phytotherapeutisches Kombipräparat bringt rasche und anhaltende Linderung

Magen-Darm-Beschwerden können für Betroffene sehr unangenehm und belastend sein. Insbesondere Schmerzen und krampfartige Koliken beeinträchtigen die Funktionsfähigkeit und Lebensqualität erheblich. Hochdosiertes Pfefferminz- und Kümmelöl in Kappselform hat sich bei Patienten verschieddener Altersgruppen als wirksame und [...]