Raucherentwöhnung

Alternativen zur herkömmlichen Zigarette

Was gibt es und was können sie? Tabak ist nach wie vor in aller Munde, jedoch nicht mehr zwingend in Form einer Zigarette, Zigarre oder Pfeife. Inzwischen gibt es eine Vielzahl von alternativen Produkten für [...]

Pädiatrische Operationen

Wenn sich Kinder mehr Schmerzmittel wünschen

Postoperative Schmerzen und schmerzbedingte Beeinträchtigungen sind vielfach noch unzureichend behandelt, nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern. Eine Gruppe von Forschern hat in einer Analyse von pädiatrischem Patientengut Variablen beschrieben, die mit dem Wunsch [...]

Baldrian- und Melissenextrakt

Pflanzliches Präparat lindert subsyndromale ADHS-Symptome bei Schulkindern

In einer empirischen Studie konnte bei Grundschülern, welche die Kriterien für die ADHS-Diagnose nicht vollständig erfüllen, die aber dennoch unter Aufmerksamkeits- und Konzentrationsdefiziten leiden, positive Effekte einer hochdosierten Kombinationsbehandlung nachgewiesen werden. [...]

Adulte ADHS

Erwachsene mit einer optimierten Pharmakotherapie unterstützen

ADHS wächst sich nicht im Laufe der Pubertät aus, sondern persistiert zu einem Grossteil ins Erwachsenenalter. Allerdings verändern sich die Symptome, sodass viele Betroffene unentdeckt und daher auch untherapiert bleiben. Ein effektives Behandlungsregime ist multimodal [...]

Schlafstörungen im Alter

Schlaflosigkeit erkennen, behandeln und Kognitionsstörungen vermeiden

Viele Patienten leiden im Alter unter Schlafstörungen. Mit zunehmendem Alter sind zwar weniger Schlaf und eine veränderte Schlafarchitektur natürlich und gesund, dennoch treten auch immer wieder Schlafstörungen auf. Worauf ist bei der Diagnostik und Therapie [...]

Phytotherapie bei Depression

Geringes Interaktionsrisiko mit hyperforinarmem Johanniskraut

Johanniskrautextrakte sind für die Behandlung von depressiven Störungen bewährt. Einige Präparate senken jedoch durch Induktion von CYP3A4 und P-Glykoprotein (ABCB1) die Plasmaspiegel anderer Medikamente und beeinträchtigen deren Wirksamkeit. Diese pharmakokinetischen Interaktionen sind mit hyperforinarmen Extrakten [...]

Depression

Psychopharmakotherapie der Depression – was kommt nach dem SSRI?

Vor allem Patienten mit einer moderaten oder schweren Depression bedürfen einer pharmakologischen Intervention. Die Erfahrungen zeigen, dass Antidepressiva ihren festen Stellenwert im Behandlungsregime der Erkrankung haben. Als Mittel der Wahl werden dann in erster Linie [...]

Schmerzmedizin

Herausforderungen und Möglichkeiten der Therapie mit Cannabinoiden

Cannabinoide nehmen in der Medizin einen immer grösseren Stellenwert ein. Zuerst gegen Übelkeit und Appetitlosigkeit bei Tumor- und HIV-Patienten eingesetzt, finden sie zunehmend auch bei bestimmten Nephropathien, bei Multipler Sklerose und auch in der modernen [...]

Galenische Systeme

Vorteile der topischen Pharmakotherapie

Topische Pharmakotherapien bieten den einzigartigen Vorteil, dass die Produkte direkt auf die erkrankte Haut aufgetragen werden, was zu einem lokalen, ausgeprägt direkten Kontakt von Produkt und betroffener Haut führt. Die Wahl des Vehikels richtet sich [...]

Galenische Systeme

Vorteile der topischen Pharmakotherapie

Topische Pharmakotherapien bieten den einzigartigen Vorteil, dass die Produkte direkt auf die erkrankte Haut aufgetragen werden, was zu einem lokalen, ausgeprägt direkten Kontakt von Produkt und betroffener Haut führt. Die Wahl des Vehikels richtet sich [...]

Cannabishaltige Medizinalprodukte

Wundermittel oder Marketinghype?

Global betrachtet gibt es einen Trend zu einem vermehrten Einsatz cannabishaltiger Präparate. Indikationsgebiete sind unter anderem Schmerzproblematiken oder Spastik im Rahmen neurologischer Erkrankungen. Unerwünschte Effekte sind stark dosisabhängig. [...]

Cannabishaltige Medizinalprodukte

Wundermittel oder Marketinghype?

Global betrachtet gibt es einen Trend zu einem vermehrten Einsatz cannabishaltiger Präparate. Indikationsgebiete sind unter anderem Schmerzproblematiken oder Spastik im Rahmen neurologischer Erkrankungen. Unerwünschte Effekte sind stark dosisabhängig. [...]

Therapeutic Drug Monitoring

Bei welchen Psychopharmaka sind Blutspiegel-Kontrollen sinnvoll?

Die Bestimmung der Blutspiegel von Medikamenten ist bei einigen Psychopharmaka nicht nur obligat, sondern kann insgesamt sehr hilfreich sein, um eine effektive Therapie durchzuführen. Bei welchen Präparaten kann ein Therapeutic Drug Monitoring indiziert sein? Ein [...]

Rhinovirus-Infektion

Akute Luftwegsinfektionen durch Immun­stimulation natürlich abwehren

Erkältungen werden zu 70% durch Rhinoviren hervorgerufen. In der Regel dauert die Erkrankung 10 bis 14 Tage und zahlreiche Therapieoptionen sind wenig wirksam. Vor allem Patienten mit Asthma oder COPD bergen das Risiko eines schweren [...]

Arzneimittelreaktionen

Von Tuten und Blasen Anaphylaxie

Die Letalität auf Arzneimittelreaktionen beträgt 10%. Medikamentenallergien und Anaphylaxien bilden somit einen Themenkomplex, mit dem man sich in Klinik und Praxis eindringlich auseinandersetzen muss, da die Folgen teils dramatische Züge annehmen können. [...]

Schmerzmanagement

Tumorschmerzen – eine therapeutische Herausforderung, die alle betrifft

Die Überlebenszeiten maligner Patienten haben sich in den letzten Jahren durch die Verbesserung der Therapieoptionen deutlich verlängert. Allerdings entwickelt rund jeder zweite Patient im Laufe seiner Erkrankung Tumorschmerzen. Eine effektive und interdisziplinäre Schmerzbehandlung rückt daher [...]

Rationaler Einsatz von Antidepressiva

Erst abwartend begleiten, dann medikamentös intervenieren

Antidepressiva werden zu oft verschrieben – entgegen der Studienlage, die den gebräuchlichen Wirkstoffen bei schwachen depressiven Episoden eine nur geringe Wirksamkeit attestiert, und entgegen den Leitlinien-Empfehlungen. Wann ist ein Einsatz sinnvoll? [...]

Sonderfall Migräne

Kopfschmerzen bei Kindern nicht auf die leichte Schulter nehmen

Kopfschmerzen bei Kindern werden häufig unterschätzt, treten mit einer Prävalenz von 79% allerdings häufig auf. Aufgrund der genetischen Prädisposition und funktionellen Beeinträchtigung schon ab (Vor-)Schulalter kommt der Migräne die wichtigste Bedeutung zu. Daher sollte sie [...]